ManVrouw

    Eerder gevaccineerd
    JaNee

    Problemen bij eerdere vaccinaties
    JaNee

    Malariapillen gehad
    JaNee

    Ernstige ziekte
    JaNee

    Onder controle van een specialist
    JaNee

    Depressie of psychische problemen
    JaNee

    Diabetes mellitus
    JaNee

    Epilepsie
    JaNee

    Hartziekten
    JaNee

    Hepatitis
    JaNee

    HIV/AIDS
    JaNee

    Longziekten
    JaNee

    Maag/darmklachten of -operaties
    JaNee

    Nierziekten
    JaNee

    Psoriasis
    JaNee

    Milt verwijderd
    JaNee

    Gebruikt regelmatig medicijnen
    JaNee

    Gebruikt de pil
    JaNee

    Zwanger/Zwangerschapswens
    JaNee

    Geeft borstvoeding
    JaNee

    Allergisch voor kip/ei/medicijnen
    JaNee

    Allergisch voor andere stoffen
    JaNee

    SPOEDNUMMERS

    Tijdens kantooruren 
    035 5383239
    (en toets 1)

    Buiten kantooruren 
    088 1309600
    (Huisartsenpost Blaricum)